Giardia in de lever - symptomen en behandeling

Detectie van Giardia in de lever is een teken van een atypische vorm van Giardiasis, die een serieuze behandeling vereist. Meestal leven deze parasieten in de bovenste darm, waar ze zich voeden, zich vermenigvuldigen en zich veilig voelen.Penetratie in andere gebieden van inwendige organen kan worden veroorzaakt door massale invasie bij afwezigheid van behandeling of door structurele kenmerken van het spijsverteringsstelsel en het galsysteem.

Het is belangrijk!

De aanwezigheid van microscopische wormen in de lever is beladen met de ontwikkeling van complicaties voor zowel kleine als volwassen patiënten. Het is noodzakelijk om pathologie te behandelen met een dergelijke lokalisatie vóór de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in de structuur van het belangrijkste bloedvormende orgaan.

Beschrijving van de ziekteverwekker

In het menselijk lichaam parasiteert een soort Giardia - L. Intestinalis. De structuur van deze protozoaire organismen in de orde van grootte van de eenvoudigste is optimaal voor het leven in de darm. Ze hebben een lichaam in de vorm van een gloeilamp en verschillende flagella voor bevestiging aan de ville wanden. Reproductie vindt plaats door paring, het hele proces duurt ongeveer 20 minuten, wat bijdraagt ​​aan de snelle groei van de parasietpopulatie.

Om de levenscyclus voort te zetten, heeft de natuur deze eenvoudigste begiftigd met het vermogen tot encyster, dat wil zeggen, de vorming van dichte omhulsels om zich heen (cysten). Alleen in deze vorm kan lamblia in de buitenomgeving overleven, zonder obstakels in de mond en veilig door de maag.Cyste is goed bewaard in koude klimaten, sterft niet in water en in matig agressieve vloeistoffen.

De term - hepatische Giardia, gebruikt bij de detectie van pathogenen bij de analyse van de duodenale inhoud. In een vergrote foto kun je zien dat zo'n trofozoiet niet verschilt van een typisch individu.

Tip!

Detectie van hepatische lokalisatie is geassocieerd met gegeneraliseerde invasies, wanneer de wormen het bloedvormende orgaan onwillekeurig door de mond van de twaalfvingerige darm binnendringen. In dit geval wordt hepatobiliaire lambliosis gediagnosticeerd.

Infectie-omstandigheden

Giardiasis van de lever kan worden geïnfecteerd, ongeacht de arbeidsomstandigheden, leeftijd en sociale omstandigheden. Dit type protozoa onderscheidt zich door een hoge overlevingskans en wordt goed bewaard op huishoudelijke artikelen, kleding en huid. Cysten kunnen maximaal 20 dagen in de standby-modus staan ​​en in water maximaal 35 dagen.

Giardiasis van de lever

Herinfectie vindt plaats via de fecaal-orale route. Cysten worden uitgescheiden in de feces en moeten in de mondholte vallen. Dit is een vereiste voor de levenscyclus Giardia. U kunt besmet raken als gevolg van contact met geïnfecteerde objecten, gebruik van vuil water en voedsel, evenals nauwe communicatie met zieke mensen.

Frequente dragers van cysten zijn huisdieren en kleine insecten. Diagnose van Giardia in de lever bij een volwassene en een kind wordt meestal voorafgegaan door:

• niet-naleving van de regels voor handhygiëne;
• gebruik van onvoldoende gewassen fruit en groenten, vooral druiven als gevolg van ophoping van insecten;
• drinken van rauw water;
• contact met geïnfecteerde mensen;
• zwemmen in vijvers en per ongeluk doorslikken van water met lamblia cysten;
• slechte handen wassen na wedstrijden met katten en honden.

Diagnose van Giardia in de lever bij kinderen wordt vaker geregistreerd dan bij oudere patiënten. Dit komt door de eigenaardigheden van het immuunsysteem en de zuurgraadconcentratie van het maagsap. Kinderen zijn vaak besmet op school of in de kleuterklas vanwege de hoge prevalentie van infecties in het team. Kinderen tot 3 jaar kunnen parasieten doorslikken in het geval van de gewoonte om op hun nagels te bijten en hun vingers te zuigen.

Al deze factoren dragen bij aan het binnendringen van individuen als eerste in de darm. Ze migreren alleen naar de lever als er gebrek aan voedsel is en wanneer een groot aantal trofozoïeten zich ophopen.

Het is belangrijk!

Het lichaam is het meest vatbaar voor infectie met leverlamblia tijdens perioden van verzwakte immuniteit,geassocieerd met chronische ziekten en infecties, evenals gastritis met lage zuurgraad.

Klinisch beeld

Lokalisatie van de parasiet van parasieten gaat noodzakelijkerwijs vooraf aan de darmvorm van giardiasis. Dit draagt ​​bij tot de eerste manifestatie van de karakteristieke tekenen van intestinale invasie, gevolgd door een verandering in het klinische beeld in de richting van hepatobiliaire veranderingen. Symptomen van Giardia in de lever zijn onder andere:

• dyspeptische stoornissen (opgeblazen gevoel in de buik, aanvallen van misselijkheid, gerommel in de darmen);
• constipatie of diarree zonder reden;
• tongplak;
• pijn in de navel, later in het rechter hypochondrium;
• slechte gezondheid als gevolg van bedwelming (zwakte, verlies van eetlust, slechte nachtrust, prikkelbaarheid;
• verander de kleur van de handpalmen en de voeten (vergeling);
• allergische uitslag op het lichaam, jeuk aan de huid en slijmvliezen.

Symptomen van Giardia in de lever

Het eerste kenmerk van een typische giardiasis is meestal het pijnsyndroom. Ongemak in verband met schade aan de slijmvliezen van de darm en andere organen van actieve personen. Ze kunnen het puntige darmgedeelte van het darmmembraan binnendringen en pijn veroorzaken.

Bij hepatische lokalisatie van Giardiasis wordt pijn in het rechter hypochondrium geassocieerd met blokkering van de kanalen met trofozoïeten en een schending van de stroom van gal. Het veroorzaakt spijsverteringsstoornissen en dyspeptische stoornissen. Met de progressie van de ziekte en zonder behandeling, kan gele verkleuring van de oculaire sclera en vergroting van de lever worden waargenomen.

Bij kinderen wordt het begin van de ziekte vaak gekenmerkt door de ontwikkeling van atopische dermatitis als gevolg van een allergie voor de producten van vitale activiteit Giardia. Sommige patiënten voelen zich niet altijd ongemakkelijk met giardiasis, worden misschien al jaren niet behandeld en zijn dragers van de infectie in een chronische vorm.

Het is belangrijk!

De mate van manifestatie van het klinische beeld hangt af van het aantal parasieten, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van gelijktijdige invasies door andere typen wormen, die vaak wordt waargenomen bij hepatobiliaire lambliosis.

diagnostiek

Om Giardia in de lever te detecteren, moet u contact opnemen met een specialist infectieziekten of parasitoloog. Bij afwezigheid van deze specialisten behandelt de therapeut de behandeling en diagnose bij volwassenen en de kinderarts bij kinderen.

De arts bij de receptie verzamelt een gedetailleerde geschiedenis, voert een extern onderzoek uit van de huid, slijmerige ogen en tong.Om de grootte van de lever te bepalen, voert u eerst palpatie uit. Als er tekenen zijn van een toename, wordt echografie voorgeschreven om de mate van afwijking te verduidelijken en de structuur van de weefsels van het orgaan en de kenmerken van de inhoud van de galblaas te bestuderen. Verfijning van de diagnose van Giardia's wordt uitgevoerd door onderzoek:

• Bloed PCR voor DNA-detectie Giardia;
• duodenale inhoud genomen door detectie of tijdens FGDS-procedure;
• bloed op de ELISA aan Giardia (detectie van antilichamen);
• uitwerpselen;
• biochemie van bloed van een ader naar leverenzymen.

Het vinden van parasieten in de ontlasting is niet altijd mogelijk. Cysteverwijdering vindt periodiek plaats, dus de lamblia-testen in de lever en darmen worden drie dagen op rij herhaald. Actieve individuen zijn zelden aanwezig in de ontlasting en zijn vaak niet levensvatbaar. De diagnose van Giardia wordt vastgesteld ongeacht het aantal gevonden exemplaren en hun ontwikkelingsstadium.

Het is belangrijk!

Een bloedonderzoek voor een ELISA naar Giardia kan tot 3 maanden na de behandeling vals positief zijn. Dit komt door het langdurig bewaren van antilichamen tegen de parasiet in het bloed.

Diagnose van Giardiasis

behandeling

Verwijder Giardia uit de lever met behulp van antiparasitaire middelen.Maar voordat je de ziekte behandelt, moet je de galwegen zoveel mogelijk opruimen en het immuunsysteem versterken. Dit vermindert het risico op complicaties na inname van medicatie. De behandeling wordt in fasen uitgevoerd met daaropvolgende revalidatie.

Specifieke medicijnen voor giardiasis

Behandeling van Giardia in de lever wordt uitgevoerd met tabletten en suspensies van de groep van antiprotozoale middelen. Therapeutische regimes zijn gebaseerd op het gebruik van:

• Tiberal (eenmalig);
• Metronidazol (1 week);
• McMiror (7 dagen);
• Tinidazole (eenmaal);
• Vermoxa (5 dagen).

Hoeveel dagen en welke doses om giardiasis te behandelen, beslist de arts. Het hangt af van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de invasie. Na het einde van de inname van specifieke pillen, wordt het aanbevolen om te drinken via cholereticum (Allohol, Hologon).

enzymen

Tijdens de uitzetting van Giardia, schrijft u een kuur van enzymen en sorptiemiddelen voor voor het reinigen van het lichaam (Festal, Mezim Forte, Pancreatin, Enterosgel, actieve kool). Ze helpen gifstoffen te verwijderen en de leverfunctie te verbeteren.

antihistaminica

Tegelijkertijd wordt een anti-allergische behandeling met Suprastinum, Diazolin en Loratadine uitgevoerd.Als een astmatische component in de vorm van verstikking wordt gedetecteerd bij kinderen, wordt ketotifen voorgeschreven voor een lange loop.

eten

Patiënten met Giardiasis van de lever worden onmiddellijk overgezet naar behandeling met een spaarzaam dieet met beperking van pittig, zout, gerookt voedsel en gerechten die de darmen irriteren. Je moet ook van het voedsel zoet, meel en alcohol uitsluiten. De basis van het dieet moet fruit, sappen, melkdranken en kwark zijn. Voor het ontbijt, raden artsen ontbijtgranen aan. Met een lage zuurgraad van de maag is het noodzakelijk om zure vruchten en kefir te eten.

De periode van revalidatie en preventie

Het herstellen van de gezondheid is niet voldoende om Giardia kwijt te raken. Na het einde van de hoofdbehandeling is het nodig om de darmen te koloniseren met een goede flora en het immuunsysteem te versterken. Om dit te doen, raden ze aan om Bifidobacterin, Linex, Bifikol en Hilak forte te drinken. Bovendien vereist een behandelingskuur met vitamines.

Voor het voorkomen van leverbeschadiging adviseren deskundigen dat u uw handen goed wast voordat u gaat eten, slik geen water in tijdens het baden, snijd regelmatig uw nagels en houd de gezondheid van huisdieren in de gaten. Fruit en groenten, zelfs uit de persoonlijke tuin, moeten worden gewassen.Met het verschijnen van regelmatige pijn in de buik, is het noodzakelijk om een ​​analyse van ontlasting voor parasieten door te geven.